טופס הגשת מועמדות

1. האם הנך ממלא את טופס הגשת המועמדות עבור אדם אחר?
כןלא

4. באיזה תחום הנך רואה את עיקר תרומתך לחברה הישראלית?
חינוךמחקרהתיישבותתרבותבטחוןאחר

5. תמצית נימוקי המועמדות:

עד 100 מילה (500 תווים)

6. נימוקים מפורטים להצגת המועמדות :

עד 750 מילה (3750 תווים)

7. רשימת ממליצים ( מינימום שלשה , אם לא ידוע לך דוא"ל של ממליץ נא מלא את הדוא"ל שלך) :

נא להעתיק את האותיות המוצגות

כדי שהכאפצ'ה תעבוד יש לאשר פעילות של קוקיס